Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Phương pháp nào phù hợp?

Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Có thể, nhưng không phải tất cả trường hợp giác mạc mỏng đều phù hợp với cùng một phương pháp. Bác sĩ cần đánh giá độ dày và hình dạng giác mạc, bản đồ giác mạc, số độ cận – loạn và lượng mô cần điều chỉnh trước khi quyết định có thể mổ bằng laser hay cần cân nhắc phương án khác.

1. Vì sao giác mạc mỏng ảnh hưởng đến khả năng mổ cận?

Nhiều phương pháp mổ mắt cận thuộc nhóm phẫu thuật khúc xạ điều chỉnh thị lực bằng cách tác động lên giác mạc hoặc các cấu trúc quang học của mắt. Vì vậy, trước khi mổ, bác sĩ cần đánh giá độ dày, hình dạng và bản đồ giác mạc để lựa chọn phương pháp phù hợp. Vì vậy, trước khi mổ, bác sĩ cần đánh giá không chỉ độ dày mà còn hình dạng, độ cong, bản đồ giác mạc và lượng mô dự kiến còn lại sau điều trị.

Giác mạc mỏng không tự động đồng nghĩa với việc không thể mổ cận. Một người có giác mạc mỏng nhưng cấu trúc ổn định có thể được đánh giá khác với người có giác mạc bất thường hoặc giác mạc chóp.

Nhiều phương pháp phẫu thuật khúc xạ điều chỉnh thị lực bằng cách tác động lên mô giác mạc. Vì vậy, bác sĩ cần đánh giá độ dày giác mạc, hình dạng và bản đồ giác mạc trước khi lựa chọn phương pháp.

2. Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Có an toàn không?

Có thể, nhưng cần đánh giá từng trường hợp. Độ dày giác mạc chỉ là một trong nhiều yếu tố quyết định. Bác sĩ còn cần xem số độ cận – loạn, bản đồ giác mạc, hình dạng giác mạc, bề mặt mắt và lượng mô cần điều chỉnh.

Nếu giác mạc không phù hợp với một kỹ thuật laser cụ thể, điều đó không có nghĩa người bệnh chắc chắn không thể phẫu thuật. Bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp khác sau khi đánh giá đầy đủ các điều kiện chuyên môn. Ngược lại, nếu có bất thường như giác mạc chóp hoặc các yếu tố làm tăng nguy cơ mất ổn định giác mạc, một số phương pháp laser có thể không phù hợp.

Vì độ dày giác mạc chỉ là một trong nhiều yếu tố cần đánh giá, người bệnh nên được kiểm tra đầy đủ các điều kiện mổ mắt cận trước khi bác sĩ lựa chọn phương pháp phù hợp.

• Mô giác mạc còn lại không phù hợp: Với các phương pháp laser, bác sĩ cần tính toán lượng mô cần điều chỉnh và lượng mô giác mạc dự kiến còn lại. Nếu cấu trúc giác mạc không phù hợp, nguy cơ mất ổn định cơ học có thể tăng.
• Khô mắt: Có thể xuất hiện sau một số phương pháp laser giác mạc. Người bệnh có thể cảm thấy cộm, rát, mỏi hoặc thị lực dao động trong giai đoạn hồi phục.
• Giãn phình giác mạc: Đây là biến chứng hiếm nhưng nghiêm trọng, xảy ra khi giác mạc mất ổn định cơ học và dần dốc hơn hoặc biến dạng theo thời gian. Tình trạng này có thể gây tăng độ cận, loạn thị không đều và giảm thị lực.

Số Diop cũng là một phần trong quá trình lựa chọn phương pháp. Nếu muốn tìm hiểu riêng về phạm vi độ cận, bạn có thể xem bài mắt cận bao nhiêu độ thì mổ được.

3. Giác mạc mỏng có thể được cân nhắc phương pháp nào?

Không có một phương pháp tốt nhất cho tất cả người có giác mạc mỏng. Việc lựa chọn phụ thuộc vào độ dày và hình dạng giác mạc, số độ cận – loạn, cấu trúc bên trong mắt và các thông số chuyên sâu khác. Một số người vẫn có thể phù hợp với kỹ thuật laser giác mạc, trong khi những trường hợp khác có thể được cân nhắc phương pháp không cần bào mòn giác mạc như Phakic.

3.1. Phẫu thuật Phakic

Phakic IPCL là phương pháp đặt thấu kính nội nhãn vào bên trong mắt trong khi vẫn giữ thủy tinh thể tự nhiên. Vì không cần bào mòn nhu mô giác mạc để điều chỉnh số độ, phương pháp này có thể được cân nhắc ở một số người không phù hợp với laser giác mạc.

Tuy nhiên, giác mạc mỏng không đồng nghĩa chắc chắn đủ điều kiện Phakic. Bác sĩ còn cần đánh giá cấu trúc tiền phòng, tế bào nội mô, số độ khúc xạ và tình trạng mắt tổng thể trước khi chỉ định.

3.2. Phẫu thuật SmartsurfACE

SmartSurfACE là phương pháp laser bề mặt, không tạo vạt giác mạc. Laser loại bỏ lớp biểu mô và điều chỉnh nhu mô giác mạc theo kế hoạch điều trị để thay đổi công suất khúc xạ.

Do không tạo vạt, SmartSurfACE có thể được bác sĩ cân nhắc ở một số người không phù hợp với LASIK. Tuy nhiên, khả năng thực hiện vẫn phụ thuộc vào độ dày, hình dạng giác mạc, số độ cần điều chỉnh và lượng mô dự kiến còn lại sau phẫu thuật. Thời gian hồi phục thị lực có thể chậm hơn các kỹ thuật tạo vạt hoặc tách lenticule vì biểu mô giác mạc cần thời gian tái tạo.

3.3. CLEAR

CLEAR là kỹ thuật tách lenticule qua đường rạch nhỏ, không tạo vạt giác mạc. Tuy nhiên, người có giác mạc mỏng vẫn cần được đánh giá độ dày, bản đồ giác mạc, số độ cần điều chỉnh và lượng mô còn lại trước khi xác định có phù hợp hay không.

Sau khi được bác sĩ xác nhận phương pháp phù hợp, người bệnh cần chuẩn bị đúng cho ngày khám và phẫu thuật. Bạn có thể xem thêm trước khi mổ cận cần làm gì để biết các lưu ý về kính áp tròng, thuốc đang sử dụng, vệ sinh mắt và việc đi lại trong ngày mổ.

Nếu đã được bác sĩ xác nhận đủ điều kiện và thực hiện phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn chăm sóc và tái khám. Bạn cũng có thể tham khảo những điều kiêng kỵ sau khi mổ mắt cận để hạn chế các tác động không cần thiết lên mắt trong giai đoạn hồi phục.

>>>Xem thêm: Mổ mắt cận bao nhiêu tiền?

Thông tin mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán và chỉ định điều trị trực tiếp.

Giác mạc mỏng có mổ cận được không? Có thể, nhưng không phải tất cả trường hợp đều phù hợp với cùng một phương pháp. Bác sĩ cần đánh giá độ dày và hình dạng giác mạc, bản đồ giác mạc, số độ cận – loạn và các thông số liên quan trước khi quyết định phương pháp phù hợp. Nếu cần đánh giá cụ thể tình trạng giác mạc và lựa chọn phương pháp phù hợp, người bệnh nên thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa mắt.